В 2021 году работа в Жабинковском районе по достижению устойчивого развития в области улучшения здоровья, качества среды обитания, профилактики болезней и формирования здорового образа жизни среди населения оценивалась в рамках мониторинга показателей и индикаторов Целей устойчивого развития (далее – показатели ЦУР).
Выполнение Цели 3 «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте».
ЗАДАЧА 3.1. К 2030 году снизить глобальный коэффициент материнской смертности до менее 70 случаев на 100 000 живорождений.
3.1.1. Коэффициент материнской смертности. Случаев материнской смертности в районе за 2021 год не было.
ЗАДАЧА 3.2. К 2030 году положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет, при этом все страны должны стремиться уменьшить неонатальную смертность до не более 12 случаев на 1000 живорождений.
ЗАДАЧА 3.3. К 2030 году положить конец эпидемиям СПИДа, туберкулеза, малярии и тропических болезней, которым не уделяется должного внимания, и обеспечить борьбу с гепатитом, заболеваниями, передаваемыми через воду, и другими инфекционными заболеваниями.
3.3.1. Число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу, возрасту и принадлежности к основным группам населения.
В 2021 году в Жабинковском районе случаи ВИЧ-инфекции не выявлялись (2020 год –1 случай), показатель на 100 тыс. населения -0. В 2021 году показатель вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в районе ниже областного показателя (108 случаев и 8,1 на 100 тыс. населения соответственно).
Целевые показатели на 2021 год стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95» определены как 91%, индикаторы 1 и 2 выполнены:
— 1-й (процент ЛЖВ, знающих свой статус, от оценочного числа ЛЖВ) – составил 66,7%;
— 2-й (процент лиц, получающих АРВ-терапию от количества ЛЖВ, знающих свой ВИЧ-статус) – 91,7% .
Индикатор 3 (процент лиц, получающих АРВ-терапию и имеющих неопределяемую вирусную нагрузку) за 2021 год составил 72,7%.
В районе организована и проводится межведомственная профилактическая работа по профилактике ВИЧ-инфекции, информационно-образовательной деятельности по проблемам ВИЧ/СПИД среди различных групп населения, социальной защите и поддержке людей, живущих с ВИЧ/СПИД.
За весь период статистического наблюдения с 1987 по 2021 годы в Жабинковском районе зарегистрировано 19 случаев ВИЧ-инфекции.
По состоянию на 01.01.2022 года в районе с ВИЧ-позитивным статусом проживает 12 человек.
Тест-системами для экспресс-диагностики обеспечены все поликлиники, акушерское отделение ЦРБ для проведения экстренной диагностики ВИЧ-инфекции. За 2021 год в области с помощью экспресс-тестов по крови на ВИЧ-инфекцию проведено 85 исследований. Проводится активная работа по популяризации самотестирования на ВИЧ среди населения.
На медицинском совете при главном враче УЗ «Жабинковская ЦРБ» в 2021г рассмотрен вопрос «О выполнении плана мероприятий профилактики ВИЧ-инфекции».
В районе проводится большая информационно-образовательная работа по профилактике ВИЧ-инфекции с различными слоями населения, в том числе с учащимися учреждений образования района (беседы, семинары, круглые-столы, лекции).
Ежегодно среди учащихся района проводятся смотр-конкурс художественных рисунков, плакатов по проблеме ВИЧ-инфекции, предоставляются работы на областной смотр-конкурс.
В 2021 г. проводилось распространение информационных материалов на промышленных предприятиях и организациях по профилактике ВИЧ-инфекции, пропаганде тестирования на ВИЧ-инфекцию.
3.3.2. Заболеваемость туберкулезом на 100 000 человек. В 2021 году заболеваемость снизилась по сравнению с 2020 г. и составила 12 на 100 тыс. населения (за 12 мес. 2020г. – 16,4). Вновь выявлено 3 случаев туберкулеза (с учетом рецидивов) (в 2020 г. – 4 (с учетом рецидивов)). Количество уменьшилось на 1 случай.
Из всех выявленных случаев с помощью профилактических осмотров выявлено 3 человек (100%). Это говорит о важности профилактического флюорографического обследования.
3.3.3. Заболеваемость малярией на 1 тыс. населения.
В 2021 году случаи заболевания малярией на территории Жабинковского района не регистрировались. По клиническим и эпидемиологическим показаниям проводится профилактическое обследование населения на малярию.
3.3.4. Заболеваемость вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения.
В 2021 году заболеваемость гепатитом B на территории Жабинковского района не регистрировалась.
В 2021 году проводилась информационно-образовательная работа с населением по профилактике парентеральных вирусных гепатитов с участием лечебной сети и привлечением средств массовой информации, интернет-ресурсов, размещение наглядных информационно-образовательных материалов. Информация размещалась на сайте УЗ «Жабинковская ЦРБ».
В 2021 году работа по профилактике парентеральных вирусных гепатитов (далее – ПВГ) была направлена на:
— обеспечение полноты обследования на маркеры ПВГ подлежащих контингентов как среди населения, так и среди медицинских работников организаций здравоохранения;
— выполнение полного комплекса профилактических и санитарно—противоэпидемических мероприятий в домашних/семейных очагах ПВГ это лабораторное обследование контактных, проведение профилактических прививок против ПВГВ; проведение эпидемиологического расследования каждого случая ПВГ, предположительно связанного с оказанием медицинской помощи, либо получением санитарно-гигиенических услуг, либо профессиональным инфицированием по месту работы.
3.3.5. Число людей, нуждающихся в лечении от «забытых» тропических болезней. В Жабинковском районе людей, нуждающихся в лечении от «забытых» тропических болезней нет.
ЗАДАЧА 3.5. Улучшать профилактику и лечение зависимости от психоактивных веществ, в том числе злоупотребления наркотическими средствами и алкоголем.
3.5.1. В 2021 году на диспансерном наблюдении состояло 2 человека с наркотической зависимостью и 2 с токсикологической зависимостью (в 2020 году 2 наркотическая, 2 токсикологическая зависимости).
ЗАДАЧА 3.6. К 2020 году вдвое сократить во всем мире число смертей и травм в результате дорожно-транспортных происшествий.
3.6.1. Смертность в результате дорожно-транспортных происшествий. За 12 месяцев 2021 г. в ДТП умерло — 1 сл. (2020 г. – 1 сл.).
ЗАДАЧА 3.9. К 2030 году существенно сократить количество случаев смерти и заболевания в результате воздействия опасных химических веществ и загрязнения и отравления воздуха, воды и почв.
3.9.1. «Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха».
На территории района выделено 3 предприятия с сокращенными размерами СЗЗ, являющихся источниками выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух. Основными загрязняющими веществами атмосферного воздуха являются твердые взвешенные частицы, углерода оксид, азота диоксид, серы диоксид и др. Контроль за выбросом загрязняющих веществ осуществляется как в ходе госсаннадзора, так и в рамках производственного лабораторного контроля контроля.
По результатам госсаннадзора за загрязнением атмосферного воздуха в селитебной зоне в последние пять лет в Жабинковском районе превышения предельно-допустимых концентраций сернистого газа, окиси углерода, окислов азота, «твердых веществ» не регистрировались.
3.9.2 «Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех».
Водоснабжение населения района осуществляется только из подземных источников. В Жабинковском районе более 90% городского населения и 68% сельского населения обеспечены централизованным водоснабжением.
По результатам государственного санитарного надзора за питьевым водоснабжениемнаселенных пунктов установлено, что в последние годы остается стабильным качество питьевой воды по микробиологическим показателям (несоответствий не выявлено) из источников централизованного водоснабжения коммунальных (КУМПП ЖКХ «Жабинковское ЖКХ») и ведомственных водопроводов (ДУП Санаторий «БУГ»). По санитарно-химическим показателям в 2021г. в 20,45% проб- из коммунальных водопроводов, в 10,52% проб- из ведомственных водопроводов выявлено несоответствие гигиеническим нормативами (по содержанию железа).
В отчетный период проводился мониторинг качества воды источников нецентализованного водоснабжения (индивидуальных колодцев). За 2021 год в 20% проб воды зарегистрированы отклонения по санитарно-химическим показателям. Основные несоответствия химических показателей обусловлены повышенным содержанием нитратов (в 2-3 раза выше ПДК), что связано как с сельскохозяйственной деятельностью, так и с нарушением частными лицами правил при размещении оборудования и эксплуатации колодцев.
В 2022 году необходимо во взаимодействии с подразделениями жилищно-коммунальной службы продолжить работу по обеспечению населения питьевой водой, отвечающей гигиеническим нормативам в рамках реализации подпрограммы «Чистая вода», с приоритетом на водоснабжение сельского населения.
В 2021 году согласно районного Плана действий по достижению ЦУР проведено:
— реализовывается строительный проект квартала многоквартирной жилой застройки ограниченного улицами Мира, Заречная, Каштановая, Центральная на 340 квартир: построено 6 жилых домов из 7, проведено благоустройство внутри дворовых территорий;
— ведется строительство детского сада на 240 мест;
— проведены мероприятия по улучшению санитарно-гигиенического состояния торгового объекта магазина «Гостинец» ОАО «Жабинковская сельхозтехника» (проведено расширение и ремонт магазина);
— строительство сетей водоснабжения кварталов индивидуальной жилой застройки «Щеглики-Восточный», «Щеглики-Восточный-2», «Щеглики-Южный» (4 очередь 1-й пусковой комплекс);
— проведена реконструкция водозабора в г.Жабинка;
— закончено строительство очистных сооружений г.Жабинка возле д.Салейки с полной биологической очисткой;
— построена станция обезжелезивания в д.Вежки.
На 2022 год запланировано строительство станции обезжелезивания в д. Степанки и прокладка водопроводных сетей в д. Соколово.
ЗАДАЧА 3.b. Оказывать содействие исследованиям и разработкам вакцин и лекарственных препаратов для лечения инфекционных и неинфекционных болезней, которые в первую очередь затрагивают развивающиеся страны, обеспечивать доступность недорогих основных лекарственных средств и вакцин в соответствии с Дохинской декларацией «Соглашение по ТРИПС и общественное здравоохранение», в которой подтверждается право развивающихся стран в полном объеме использовать положения Соглашения по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности в отношении проявления гибкости для целей охраны здоровья населения и, в частности, обеспечения доступа к лекарственным средствам для всех.
3.b.1 «Доля целевой группы населения, охваченной иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы».
На 01.01.2022 года процент отказов от профилактических прививок среди детского населения увеличился на 0,2% в сравнении с 2021г и составил 3,0%, среди взрослого населения – 0,2 % от численности населения Жабинковского района.
Приказом главного врача УЗ «Жабинковская ЦРБ» утвержден алгоритм работы с отказчиками от проведения профилактических прививок, назначены ответственные лица за организацию работы с отказчиками, переоформление отказов от прививок проводится не реже 1 раза в год.
На каждом педиатрическом участке налажен индивидуальный учет детей, отказывающихся от прививок или имеющих медицинские противопоказания к иммунизации, проведение прививки предлагается при каждом визите к врачу.
В 2021 году проводилась индивидуальная работа с отказчиками от профилактических прививок с приглашением данных лиц на заседания иммунологической комиссии с целью установления причин отказа от вакцинации и индивидуальной целенаправленной разъяснительной работы с участием ответственных лиц ОЗ за организацию иммунопрофилактики, врачей-эпидемиологов (помощников врача-эпидемиолога) (5 иммунологических комиссий, беседа проведена с 9 семьями).
Продолжалась информационно-образовательная работа об эффективности и безопасности проведения профилактических прививок с привлечением средств массовой информации, Интернет-ресурсов, размещение наглядных информационно-образовательных материалов.
В 2021г было подготовлено и утверждено решение РИК от 02.12.2021г №1898 «Об иммунизации населения против гриппа в 2021 году». Данное решение направлено в адрес руководителей 33 организаций и предприятий района, специалистами районного ЦГиЭ осуществлялся контроль за его выполнением.
Охват профилактическими прививками против гриппа в 2021 году составил 40% населения (9877 чел.), в том числе за счет средств предприятий и личных средств граждан – 8% (1975 чел.), республиканского бюджета – 13% (3210 чел.), местного бюджета — 19% (4692 чел.) с обеспечением охвата 75% подлежащего контингента из групп риска.
С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по инфекции COVID-19 приоритетным направлением в иммунопрофилактике было проведение иммунизации населения против коронавирусной инфекции. Согласно Национального Плана мероприятий по вакцинации против инфекции COVID-19 в Республике Беларусь на 2021 – 2022 годы, утвержденного заместителем Премьер-министра РБ 22.02.2021г. №38-204-111/36 охват населения иммунизацией против инфекции COVID-19 должен составлять не менее 60% на каждой административной территории.
По состоянию на 01.01.2022г. по Жабинковскому району (с учетом изменения населения) привито против инфекции COVID-19 — 12496 человек, что составляет 59,1% населения района, на 01.02.2022г – 61,22%.
Показатели охвата иммунизацией в разрезе контингентов по состоянию на 01.01.2022г составили: медицинские и фармацевтические работники – 97,59%, работники учреждений образования – 79,83%, торговли и общественного питания – 73,3%, социального обслуживания населения – 100%, учреждений культуры и спорта — 71,55 %, службы ЖКХ, энергообеспечения, водообеспечения – 69,49 %, лица в возрасте 61 год и старше – 86,34 %, другие лица, имеющие риск тяжелого течения заболевания – 85,0 %, лица с хроническими заболеваниями – 86,38%, др. профессиональные группы – 68,19%.
